Plastická chirurgie

Naše ambulance je schopna poskytovat konzultace a navržení léčení u celé řady postižených pacientů s možností odeslání na Kliniku plastické a estetické chirurgie v Brně, která patří ve svém oboru k absolutní evropské špičce.

Sami provádíme menší výkony, které lze provést v místním umrtvení - operace syndromu karpálního tunelu, Dupuytrenovy kontraktury, uvolnění šlach po úrazech,navržení rehabilitace, dále odstraňujeme veškeré kožní nádory, výrůstky a znaménka.

Tyto výkony včetně konzultací jsou hrazeny ze zdravotního pojištění.

Syndrom karpálního tunelu

je poměrně časté onemocnění. Vzniká většinou jako následek nepřirozeného držení zápěstí u sekretářek, ale také u manuálně těžce pracujících, kde jsou např. pracovníci vystavení vibracím. Projevuje se hlavně bolestmi v noci v oblasti zápěstí, trnutím palce a II. - IV. prstu. Pacienti často nezapnou knoflíky, neudrží hrnek apod. Jediným řešením je včasná diagnostika a operace. Operace se provádí ambulantně, v místním umrtvení, kdy dochází k uvolnění tzv. středního nervu (n. medianus). Pak následuje zpravidla fixace - sádrou, elastickým obinadlem, na cca 10 - 14 dnů, stehy se ponechávají asi 10 dnů. Poté následuje rehabilitace. Pokud se s operací otálí dlouho, může být nerv nevratně poškozen a ani dobře provedená operace nemusí přinést úplné vyléčení. Pokud se před operací zjistí příčina potíží od krční páteře ev. kombinace postižení nervu v oblasti krční páteře a na zápěstí, pak se nejdříve doporučuje rehabilitace krční páteře.

Dupuytrenova kontraktura

jedná se o onemocnění neznámého původu, zpravidla s dědičnou dispozicí. Projevuje se vznikem uzlů a pruhů ve dlani zpravidla v oblasti V. nebo IV. prstu, tyto pruhy a uzly se postupně šíří na prsty a dochází k tzv. flekční kontraktuře V. a IV. prstu. Existují i těžké formy postihující palec a jiné prsty - tzv. složitý typ. Jediným radikálním léčením je opět operace, kdy se odstraňují pruhy a uzly jak ve dlani tak i na prstech, kdy během operace se pokusíme prsty maximálně vyrovnat. Operace je často velmi složitá, neboť uzly a pruhy postihují často cévy a nervy zásobující jednotlivé prsty.

Kožní nádory, výrůstky a znaménka

odstraňujeme v některých případech chirurgicky, někdy laserem. Záleží na délce trvání, vzhledu, změnách apod. Výkon se opět provádí v místním umrtvení, kdy ložisko odstraňujeme do hloubky s ponecháním bezpečného lemu, poté ránu zašijeme. Stehy zpravidla ponecháváme asi 10 - 14 dnů, na obličeji zpravidla týden. Rána je po ošetření po celou dobu zalepena.

Bércové vředy

jsou velkým oříškem k léčení,zvláště pokud trvají řádově několik let.Příčinou jsou neléčené křečové žíly a různá přidružená onemocnění,včetně diabetu.Nejdříve je na řadě přesná diagnostika příčiny onemocnění a poté následuje léčba celková a místní včetně bandáží.Není dobře léčbu odkládat a nechat stav dojít příliš daleko, protože pak je léčba svízelná trvající léta.Základě léčení jsou bandáže,venotonika, místní přípravky a poté operace dle ultrazvukového nálezu.

Nadstandartní vybavení naší ordinace počítačovým dermatoskopem (přístroj FotoFinder) umožňuje vyšetření znamének s možností okamžitého stanovení jejich rizikovosti. Dle výsledku se dohodneme s pacientem na dalším postupu. Přístroj vyfotí, změří a vyhodnotí znaménko a zaznamená do paměti počítače. Pacient se může dostavit s odstupem času na další vyšetření a provedeme nové vyhodnocení a porovnání obou ložisek. Je třeba ale zdůraznit nutnost vyšetření lékařem s stanovení diagnozy lékařem. Přístroj je jen doplňkem vlastního vyšetření. Vyšetření počítačovým dermatoskopem není hrazeno ze zdravotního pojištění - cena za vyšetření jednoho znaménka se pohybuje od 100 - 300 Kč dle rozsahu vyšetření, maximální částka na velký počet znamének je 2000 Kč.

Samotné odstranění znaménka chirurgickou cestou je již hrazeno zdravotními pojišťovnami.